Binnen de verstandelijk gehandicaptenzorg is een kleine kwetsbare groep mensen met ernstige beperkingen die grotendeels op een instellingsterrein verblijft. Het betreft mensen met een ernstige verstandelijke beperking en ernstige gedragsproblemen. Mensen met ernstige beperkingen ervaren structurele belemmeringen en weinig tolerantie vanuit de samenleving en de samenleving voelt zich onthand, machteloos en 'gehandicapt' ten opzichte van deze groep mensen. Onderzoek naar de meerwaarde van het burgerschapsparadigma voor deze kwetsbare groep mensen staat nog in de kinderschoenen. Er is weinig aandacht voor de mogelijkheden tot en de voorwaarden voor burgerschap voor mensen die ook met veel zorg en ondersteuning niet volledig kunnen participeren in de samenleving. In de studie in dit boek zijn direct betrokkenen geïnterviewd over hoe het leven van mensen met ernstige beperkingen zou kunnen worden verrijkt. De theorie van Nussbaum - de capability approach - bleek hierbij behulpzaam.